Substitución o Reparación Valvular

La sustitución o reparación valvular se lleva a cabo cuando una o más válvulas cardiacas (mitral, aortica, tricúspide, pulmonar) están dañadas o no funcionan de manera adecuada. Al no funcionar de manera adecuada existe un reflujo de sangre.

Preparación Previa

  • Análisis de sangre
  • Radiografía del tórax.
  • Electrocardiograma
  • Ayuno de 12 horas.
  • No estar enfermo.
  • Informar al médico los medicamentos que el paciente esté tomando.
  • Presentarse duchado.
  • Afeitar la zona que será operada si es necesario.
  • Análisis de orina

Procedimiento

  • Reparación
    • Valvuloplastía: Las valvas se refuerzan con un dispositivo anular alrededor del exterior de la apertura de la válvula.
    • Colocación de parche: Se cubren las perforaciones o desgarros en las valvas con un parche de tejido.
    • Reparación plástica: Se corta una sección de una valva y una vez suturada, la válvula puede cerrarse bien.
    • Reparación del soporte estructural: Se sustituyen o acortan las cuerdas tendinosas y músculos papilares que dan soporte a las válvulas dejándolas con la medida adecuada para su buen funcionamiento.
    • Comisurotomía: Existiendo un estrechamiento se abre la válvula cortando los bordes de las valvas en el lugar donde estén fusionadas.
    • Descalcificación: Es la eliminación de las acumulaciones de calcio de las valvas.
  • Sustitución
    • Biológicas: están hechas de tejido animal o de tejido de un corazón humano (donado o propio). No son tan resistentes (se cambian cada 10 años) por lo que generalmente se emplean a ancianos.
    • Mecánicas: Las válvulas mecánicas (plástico, carbono o metal) son resistentes y duraderas. Es necesario que el paciente tome anticoagulantes para evitar que se formen coágulos.  

Recuperación y Cuidados Posteriores

  • Estadía en el hospital de aproximadamente una semana (dos o tres días en terapia intensiva).
  • Descansar mínimo de 4 a 6 semanas.
  • Limitar actividades.
  • Evitar esfuerzos físicos.
  • Chequeo periódico
  • Pacientes con válvula mecánica deberán tomar anticoagulantes durante el resto de sus vidas.
  • En caso de someterse a algún procedimiento quirúrgico, avisar que ha tenido una intervención vascular.